(Foto terlampir adalah foto pada kunjungan ke 2)Alo dokter. Saya berpraktek di Klinik dokter umum. Pasien datang dengan vesikel pada wajah sebelah kiri sejak...

Kembali ke komunitas
Mulai Diskusi Baru Balas

Herpes zoster pada wajah disertai dengan sudut bibir mencong ke arah kiri dan pus pada gusi

Dibalas 05 September 2024, 19:53

Anonymous

Dokter Umum

(Foto terlampir adalah foto pada kunjungan ke 2)

Alo dokter. Saya berpraktek di Klinik dokter umum. Pasien datang dengan vesikel pada wajah sebelah kiri sejak 2 hari sebelumnya. Tidak ada rasa nyeri/panas pada area lesi tersebut. Pada kunjungan pertama mata dan bibir dalam kondisi bengkak. Namun belum terdapat pus pada ruam tersebut. (Tidak ada foto klinis)

Terapi awal:

1 . Acyclovir 5x800mg

2. Gabapentin 1x300mg

3. As.Mefenamat 3x500mg (jika nyeri)

4. Cetirizine 1x10mg

5 Edukasi untuk segera ke dokter SpM atau SpDV jika tidak ada perbaikan bermakna dan evaluasi lebih lanjut. (Pasien tidak ada BPJS)

Pada hari ke 4 pasien kembali datang ke klinik untuk evaluasi lebih lanjut.

Pada kunjungan kedua pasien mengaku bengkak pada mata dan bibir membaik, namun mata mengeluarkan cairan kekuningan. Pasien tidak merasakan nyeri, namun mengaku area ruam terasa tebal.

Pada pemeriksaan, sudut bibir terlihat lebih mencong ke arah kiri. Dan terdapat pus pada gusi bagian atas di dekat gigi taring.

Terapi lanjutan:

1. Acyclovir 5x800mg (lanjut sampai 10 hari)

2. Gentamicin tetes mata 6x2 tetes

3. Cefixime 2x200mg

4. Mupirocin topical 2x1

5. Gabapentin 1x300mg

6. Tetap sarankan ke SpM/SpDV untuk evaluasi lanjutan.

Mohon evaluasi pada terapi yang sudah diberikan dan apakah kortikosteroid sudah perlu diberikan? Karena ada kemungkinan pasien akan kembali lagi untuk evaluasi di klinik.

Terima kasih. Mohon diskusi lebih lanjut.