Alodokter,

Untuk di faskes primer sementara bisa diberikan NSAIDs, steroid, paracetamol dan capsaicin topikal. 

Bila tidak respon perlu dirujuk ke SpN
Untuk tata laksana lebih lanjut dengan gabapentin/pregabalin/antidepresan trisiklik.

Juga bisa dipertimbangkan intervensi nyeri baik injeksi maupun nerve stimulation. 

izin saran dokter. pasien2 dengan PHN ini hilangnya memang lama. saya pernah dapat pasien yg 1 bulan sudah menghilang dengan pengobatan bahkan tahunan namun blm menghilang. penggunaan obat2 pregabalin pun kita harus hati2 dengan efek sampingnya bila digunakan dalam waktu yg lama, karena ini termasuk nyeri neurogenic yg kronik kadang saya kombinasikan dengan obat trisiklik karna cukup efektif dalam mengurangi keluhab nyeri pasien.
misalkan pasien dokter sudah mengalami nyeri kronik bisa dikonsultasikan ke dokter anestesi subs intervensi nyeri agar dilakukan tindakan, pasien saya ada yg sembuh dengan 1-2x tindakan.

Selamat pagi dok,
Pilihan obat dan dosis untuk NPH tergantung keparahan nyeri, penyakit mendasari dan respon terhadap obat. Pasien HZ nyeri ringan dapat diberikan Asetaminofen 325-1000mg, 4-6x sehari, atau NSAID misalnya Ibuprofen 400mg, 4-6xsehari. Pasien HZ yang saat awal penyakit disertai nyeri akut sedang-berat, atau terdapat faktor resiko terjadi NPH, direkomendasikan pemberian obat analgesik, antidepresan trisiklik antikonvulsan atau opioid/non-opioid. Obat tersebut dilaporkan adekuat memperbaiki nyeri pada 30-60% pasien.
Semoga bisa membantu.

Alo Dok, ijin menjawab. Berdasarkan pengalaman pribadi, bila karena keterbatasan tidak bisa meresepkan pgb/gabapentin, bisa bantu dengan kombinasi Diclofenac, Paracetamol dan Tramadol, juga tappering off Methylprednisolone. Demikian dok. BTK