Ijin Diskusi sejawat sekalian,Pasien Lansia Umur 80 thn dengan luka kronis yg sebelum nya muncul di sekitar areal M.Gluteus dan kemuadian setelah sembuh...
Pasien usia > 80 tahun dengan luka kronis - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien usia > 80 tahun dengan luka kronis
![dr. Kaleb Daud Samson Salossa](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1637596712/user_images/5c6e55706bd77e0bcf61532f.jpg)
Ijin Diskusi sejawat sekalian,
Pasien Lansia Umur 80 thn dengan luka kronis yg sebelum nya muncul di sekitar areal M.Gluteus dan kemuadian setelah sembuh beberapa bulan dan muncul lagi luka yg sama di sekitar ruas tulang blkg Regio lumbosacral. Lesi eritem dengan Sedikit sekret Pus, nyeri, tepi ireguler. Pasien tampak jalan membungkuk (Postural Kifosis). Sdh diterapi dengan Antibiotik dan Steroid oral setelah debridemant luka dan menjalani perawatan rutin 2 kali seminggu.
Mohon saran dan masukan nya sejawat sekalian
Terimakasih....
![](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_80,h_80,c_fill/v1650634591/forum_attachement/fb80a176-5736-4f05-b2b9-b2cfea7cd4e9.jpg)
![dr. Retma Rosela Nurkayanty](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1675173606/user_images/5ee9c220e8579033d19303ae.jpg)
Alodokter, izin ikut berdiskusi
pyoderma gangrenosum bukan penyakit infeksi. Sedangkan pada gangrene, nekrosis jaringan terjadi akibat adanya infeksi yang hebat.
Umumnya, lesi pada pyoderma gangrenosum memiliki tepi yang eritematosa, yang pada pemeriksaan histopatologi akan tampak penumpukan neutrofil di dermis. Pada pemeriksaan kultur jaringan, tidak akan didapatkan pertumbuhan patogen (negatif). Berbeda dengan gangrene, yang pada pemeriksaan kultur sering didapatkan pertumbuhan patogen penyebab (positif).
Pyoderma gangrenosum diketahui terkait dengan beberapa penyakit. Yang paling umum adalah arthritis (ankylosing spondylitis, dan rheumatoid arthritis), penyakit Crohn, dan gangguan mieloproliferatif atau gammopati monoklonal. Sedangkan, penyakit gangrene bisa berkaitan dengan diabetes mellitus, aterosklerosis, atau penyakit arteri perifer.
Sehingga dapat dibedakan dengan hal berikut dan juga bisa digali kembali faktor resikonya atau untuk pastinya lagi dapat dilakukan pemeriksaan penunjang dari lesinya dengan pemeriksaan histopatalogi. Setelah sudah ditegak dapat disesuaikan terapinya.
Berikut sumber yang saya baca, cmiiw
https://www.alomedika.com/cme-skp-beda-pyoderma-gangrenosum-dari-gangrene
![dr.Rudi Saputra](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1650601893/user_images/61e6ef7c06f5990e417fba4d.jpg)
![dr. Kaleb Daud Samson Salossa](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1637596712/user_images/5c6e55706bd77e0bcf61532f.jpg)
Trimakasih sarannya
![dr.Deryana Primasanti](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1604764982/user_images/5f9412d03ec07d0a5f7d3764.jpg)
Apakah pasien mengalami demam berulang, kelemahan tungkai, penurunan berat badan.
Mungkin bisa dilakukan screening TB/Gibbus Spondilitis, Dokter.
![dr. Kaleb Daud Samson Salossa](https://res.cloudinary.com/dk0z4ums3/image/upload/w_130,h_130,c_fill/v1637596712/user_images/5c6e55706bd77e0bcf61532f.jpg)
Untuk TB sdh sdh disingkirkan dari diferential diagnosisnya dok, kemungkinan spondilitis non TB/bacterial atau ganggrene. Lingkungan Tempat tinggal sanitasi baik di pinggir pantai daerah terpencil kab.raja ampat.