Terapi Cairan Syok Hipovolemik pada Gangguan Fungsi Ginjal - Anestesi Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO dr. Bimo, Sp.AnIjin bertanya dok, saya pernah mendapat pasien dengan syok hipovolemik, tapi dengan gangguan fungsi ginjal juga. Untuk keadaan ini,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Terapi Cairan Syok Hipovolemik pada Gangguan Fungsi Ginjal - Anestesi Ask the Expert

    Dibalas 17 Oktober 2022, 10:55
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    ALO dr. Bimo, Sp.An

    Ijin bertanya dok, saya pernah mendapat pasien dengan syok hipovolemik, tapi dengan gangguan fungsi ginjal juga. Untuk keadaan ini, bagaimana terapi cairan yang seharusnya diberikan?

    Terimakasih dok

17 Oktober 2022, 10:55
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif

Alo dokter, untuk terapi cairan yang seharusnya diberikan pada pasien seperti kondisi tersebut tetap dok kita berikan cairan kristaloid, teteapi perlu hati hati dalam pemberiannya,idealnya pasien seperti ini tidak dapat dimonitoring hanya dengan menggunakan kateter, tetapi juga perlu monitoring yang lebih baik (seperti pengukuran CVP, usg untuk melihat bagaimana kondisi IVC dll) dan persiapkan kontrol ventilasi bila diperlukan sewaktu waktu. bila tidak terdapat hal tersebut, tidak apa apa dok pada praktek lapangannya, yang penting kita tetap berikan cairan kristaloid sambil tetap observasi KONDISI KLINIS dari pasien tersebut. tetap jangan buru buru menggunakan vasopressor ya dok karena judulnya tetap hipovolemik shock. pada beberapa studi disebutkan juga bisa diberikan koloid pada pasien pasien dengan kondisi seperti ini, tetapi pilihan koloidnya juga tidak bisa sembarangan dok. sebaiknya digunakan koloid dengan gellatin based, jangan menggunakan starch atau dextran koloid, karena dapat mengganggu koagulasi.

terima kasih