Trombosit turun drastis walau kondisi fisik pasien membaik - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter izin diskusi.Kami ada pasien ranap di puskesmas. Pasien nya masih muda, 30 tahun. Awalnya hari sabtu demam 39 derajat+nyeri2 seluruh badan+lemes....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Trombosit turun drastis walau kondisi fisik pasien membaik

    Dibalas 05 November 2023, 20:03
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter izin diskusi.

    Kami ada pasien ranap di puskesmas. Pasien nya masih muda, 30 tahun. Awalnya hari sabtu demam 39 derajat+nyeri2 seluruh badan+lemes. Setelah 2 hari tidak membaik, pasien lalu rawat inap mulai selasa.

    Pasien di DL serial. Hari selasa masih 140 ribu. Hari rabu mulai turun jadi 75 ribu, kamis jadi 40 ribu, pagi ini tinggal 26 ribu. Komponen lain masih normal termasuk hb dan hct.

    Selama rawat inap kami infus normal salin, dan diberi injeksi antibiotik dan Penurun panas.

    Ketika hari rabu, pasien jadi sumer sumer, tidak lagi demam tinggi. Nyeri nyeri nya sudah hilang. Namun karena trombosit nya 75 ribu, kami tidak pulangkan

    Hari kamis semua gejala hilang. Pasien sangat segar, makan banyak, suhu normal, seperti pasien yang siap dipulangkan. Namun trombosit nya justru 40 ribu.

    Pagi ini, trombosit nya 26 ribu, pasien mulai kesan kerna tidak kunjung bisa pulang dan merasa badannya "enak semua".

    Selama perawatan tidak pernah tanda tanda vital drop, maupun ada pendarahan. Tekanan darah stabil normal, Begitupun tanda tanda dehidrasi tidak ditemukan.

    Kami sebenarnya ingin merujuk, namun kesulitan dari infrastruktur di pedalaman, dan pasien tidak mau dirujuk karena merasa sudah sembuh.

    Kira kira apa yang terjadi pada pasien? Dari gejala awal kami curiga DB. Namun hingga lewat hari ke 5 yang seharusnya sudah mulai fase penyembuhan, hanya kondisi fisik pasien saja yang membaik, namun hasil pemeriksaan darah nya justru sebaliknya.

05 November 2023, 19:59
Apakah di puskesmas di cek ns 1 ?atau IgGIgM anti dengue setelah hari ke 5 .
Saya share pengalaman saya dulu.
Sy pernah terkena DB,Ig G Ig M positif .Hari ke 6 saya merasa membaik, Trombosit msh turun 44 rb,hari ke 7 timbul petechie seluruh tubuh disertai gatal2.hasil lab trombosit 29rb,Hematokrit normal.Tp sy diperbolehkan pulang krn sdh melewati fase kritis .
05 November 2023, 20:03
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Di tempat kami fasilitas terbatas dokter, kami tidak ada ns1 maupun igm, sehingga pasien tdk bisa kami cek