Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dokter, ijin untuk berdiskusi.Seorang pasien berusia 60th, laki2.Awalnya mengeluhkan terasa gatal dan berair pd bagiam sela kuku jari jempol kaki, yg...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Keluar ulat di sela jari kuku kaki
Dibalas 16 Februari 2024, 11:29
dr. Novia Mulia Pertiwi
Dokter Umum
Alo dokter, ijin untuk berdiskusi.
Seorang pasien berusia 60th, laki2.
Awalnya mengeluhkan terasa gatal dan berair pd bagiam sela kuku jari jempol kaki, yg kemudian berlubang.
Sesekali ditutup agar tdk terkena air dan diberikan betadine sendiri di rumah.
Lalu bbrpa hari ini jari kaki tsb bengkak dan nyeri, dirasakan nyut-nyutan seperti ada yg menggigit.
Setelah diamati hari ini, pasien merasa ada sesuatu dan akhirnya mencoba mengambil dgn pinset sendiri.
Setelah ditarik ternyata ada 1 ulat berwarna putih yg masih hidup dan bergerak.
Bagian sela kuku pun tampak berlubang pd sela kuku bawah.
Seperti gambar terlampir.
Pasien tdk ada demam dan keluhan lainnya.
Pasien pekerja kantoran, tdk terpapar pasir atau tanah pd kaki.
Kira2 apa penyebabnya ya dokter?
Untuk penanganan selanjutnya bagaimana dokter?
Apakah perlu diberikan terapi khusus saat ini?
Mohon pencerahannya, terimakasih banyak sebelumnya. 🙏
Dibuat 15 Februari 2024, 15:03
15 Februari 2024, 15:46
dr. Vivi kurnia
Dokter Umum
Ulat berwarna putih yang dokter maksud, kemungkinan adalah belatung dok atau larva lalat atau sering juga disebut maggot. Belatung suka hidup di tempat yang kotor dan berbau, termasuk di tubuh manusia, baik yang hidup ataupun jasad. Penyebabnya belatung muncul kemungkinan disebabkan oleh :
Higienitas pasien yang kurang, sehingga kaki pasien mengeluarkan bau busuk yang disukai larva lalat, penyakit seperti diabetes melitus juga menyebabkan cepatnya terjadi proses pembusukan pada jaringan atau bisa terjadi karena adanya gigitan serangga yang membawa larva lalat di tubuhnya.Untuk tatalaksana, dokter dapat mengeluarkan belatung tersebut dari kaki pasien, kemudian membersihkan jaringan disekitar luka, jika terjadi nekrotik pada jaringan, maka jaringan tersebut harus dibersihkan agar pembusukan tidak terjadi. Untuk obat obatan, selain memberikan antibiotik dan anti nyeri, juga perlu di evaluasi apakah pasien mempunyai penyakit lain seperti diabetes melitus, HIV, dan penyakit lain yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
Higienitas pasien yang kurang, sehingga kaki pasien mengeluarkan bau busuk yang disukai larva lalat, penyakit seperti diabetes melitus juga menyebabkan cepatnya terjadi proses pembusukan pada jaringan atau bisa terjadi karena adanya gigitan serangga yang membawa larva lalat di tubuhnya.Untuk tatalaksana, dokter dapat mengeluarkan belatung tersebut dari kaki pasien, kemudian membersihkan jaringan disekitar luka, jika terjadi nekrotik pada jaringan, maka jaringan tersebut harus dibersihkan agar pembusukan tidak terjadi. Untuk obat obatan, selain memberikan antibiotik dan anti nyeri, juga perlu di evaluasi apakah pasien mempunyai penyakit lain seperti diabetes melitus, HIV, dan penyakit lain yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.
15 Februari 2024, 16:42
dr. Novia Mulia Pertiwi
Dokter Umum
Terimakasih dokter, atas jawabannyaa 🙂
15 Februari 2024, 16:02
dr. Hudiyati Agustini
Dokter Umum
ALO dr. Novia, Diagnosis Miasis.
16 Februari 2024, 11:29
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
dok, ijin urun pendapat.
saya setuju dok dengan jawaban sebelumnya. Hanya mau menambahkan untuk periksa HbA1c atau gula darah dok.
Dulu saya pernah dapat pasien seperti ini dan ternyata penyakit dasarnya adalah diabetes tipe 2. jadi belatungnya itu muncul sebagai sekuele dari diabetic foot.
