Leukositosis pada pasien kanker pankreas - Diskusi Dokter

general_alomedika

Mohon masukan, untuk pasien dengan ca. Pankreas dengan metastasis mengalami leukositosis, padahal telah diberikan terapi antibiotik ceftriaxone 2 gr/hari...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Leukositosis pada pasien kanker pankreas

    Dibalas 02 Desember 2023, 07:47
    dr.Boby
    dr.Boby
    Dokter Umum

    Mohon masukan, untuk pasien dengan ca. Pankreas dengan metastasis mengalami leukositosis, padahal telah diberikan terapi antibiotik ceftriaxone 2 gr/hari selama 3 hari.

    Pasien sebelumnya mengalami hiponatremia dan telah diberikan NaCl 3% sebanyak 3 kolf selama 3 hari.

    Pemberian obat lainnya dexametason 2x4 mg, pantoprazole 2x 40mg, metoclopramide 2x10 mg, proliver 1x1.

    Apa ada saran untuk pasien ini.

    Terima kasih

28 November 2023, 08:11

Alo dr. Boby,

Untuk klinis pasien tersebut bagaimana, Dok? Apakah mungkin kondisi leukositosis pasien disebabkan karena ca pancreasnya ya, Dok?

Pada pasien ca pancreas sering ditemukan kondisi hiperleukositosis atau leukositosis. Hal ini dapat disebabkan karena adanya infeksi, penggunaan kortikosteroid, hematopoietic growth factors, keterlibatan medula spinalis, keganasan hematologis baru, atau adanya sindrom paraneoplastik.

Sindrom paraneoplastik seringkali menggambarkan adanya progresivitas penyakit dengan prognosis yang buruk, sehingga pada pasien tersebut mungkin perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter spesialis onkologi.

Semoga membantu, Dokter.
Selengkapnya dapat Dokter baca di sini:

https://www.alomedika.com/penyakit/onkologi/karsinoma-pankreas

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5933489/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7405973/

28 November 2023, 08:26
dr.Boby
dr.Boby
Dokter Umum
Kliniknya cuma mengalami kelemahan dan kurang nafsu makan.
Leukositosisnya msh belum jelas, namun pasien tidak mengalami demam dan keluhan sistemik yg lainnya.
Kondisi di daerah kami sulit untuk mendapatkan spesialis onkologi.
30 November 2023, 10:00
dr.Nicholas Wijayanto, SpPD
dr.Nicholas Wijayanto, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alo dokter.
leukositosis pada pasien kanker sering ditemukan, biasanya sifatnya hanya reaktif karena berbagai mediator peradangan yang merangsang pembentukan leukosit.
selama klinis pasien tidak menunjukkan proses infeksi, maka leukositosis sebaiknya di observasi saja.


sedangkan kondisi hiponatremia pada pasien kanker, sering disebabkan oleh SIADH. perlu diperhatikan bahwa pemberian Nacl 3% tidak disarankan apabila klinis pasien tidak menunjukkan gejala hiponatremia, karena berisiko mengalami demyelinisasi pontin. pada kondisi ini disarankan melakukan restriksi cairan maksimal 1000 cc/24 jam.


semoga membantu

02 Desember 2023, 07:47
dr.Boby
dr.Boby
Dokter Umum
Terima kasih banyak infonya dokter