Evaluasi valsartan pada pasien yang mengalami peningkatan kreatinin - Jantung Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo Dok ijin tanya pada pasien yang mendapatkan valsartan monoterapi, bila ditingkatkan dosisnya kemudian saat diperiksa terdapat peningkatan kreatinin,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Evaluasi valsartan pada pasien yang mengalami peningkatan kreatinin - Jantung Ask the Expert

    Dibalas 19 September 2022, 18:14
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo Dok ijin tanya pada pasien yang mendapatkan valsartan monoterapi, bila ditingkatkan dosisnya kemudian saat diperiksa terdapat peningkatan kreatinin, apakah harus distop atau cukup dipertahankan pada dosis sebelumnya ya Dok? Peningkatan kreatinin sebanyak apa ya Dok yang menjadi batasannya? Terima kasih..

19 September 2022, 18:14

Alo, dokter. 

Peningkatan kreatinin biasanya terjadi pada minggu-minggu awal konsumsi ACE-inhibitor atau ARB. Meskipun tidak ada tingkat kreatinin absolut di mana ACE inhibitor/ARB harus dihentikan, peningkatan 30% kreatinin serum umumnya dianggap signifikan secara klinis.

Apabila terdapat peningkatan kreatinine yang signifikan, kembali kepada indikasi awal diberikan ACE-i atau ARB pada pasien. Pada pasien hipertensi, dapat dipertimbangkan untuk diganti ke kelas anti hipertensi lainnya. Sedangkan pada pasien gagal jantung, kenaikan kreatinin terkadang disebabkan oleh perburukan gagal jantung nya itu sendiri, atau pasien sedang dalam kondisi acute decompensated heart failure, di mana ACE-i atau ARB sebaiknya tetap dilanjutkan sebagai terapi gagal jantung.

Semoga membantu ya, dok.