Penatalaksanaan pasien STEMI yang ingin pulang paksa (APS) - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Izin bertanya, saya memiliki pasien di puskesmas datang dengan keluhan post pingsan, mual (+) muntah (-), keringat dingin, dada terasa nyeri...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penatalaksanaan pasien STEMI yang ingin pulang paksa (APS)

    Dibalas 26 Januari 2023, 15:52
    dr. anonim
    dr. anonim
    Dokter Umum

    Alo dokter. Izin bertanya, saya memiliki pasien di puskesmas datang dengan keluhan post pingsan, mual (+) muntah (-), keringat dingin, dada terasa nyeri menjalar ke bahu. Kemudian saya melakukan pemeriksaan EKG didapatkan STEMI inferior.

    Ku : cukup

    Gcs : 456

    TD : 150/92

    N : 55, reguler

    SpO2 : 98%

    S : 36.5

    RR : 22

    Kemudian pasien di edukasi untuk dirujuk ke RS, tetapi pasien menolak dan ingin pulang saja. Sudah di edukasi tetap ingin pulang.

    Izin bertanya, untuk pasien STEMI yg pulang paksa apakah tetap diberikan loading aspirin dan CPG seperti biasa? Dan untuk obat pulang sebaiknya diberikan apa saja? Terimakasih 🙏🙏

26 Januari 2023, 15:47
dr. anonim
dr. anonim
Dokter Umum
Ekgnya
26 Januari 2023, 15:52

Alo Dok, saya ikut berdiskusi ya, TS lainnya yang jaga di IGD boleh memberi saran dan tanggapan juga.

Sebagai terapi awal, infark miokard akut (IMA) pada pasien tersebut bisa diatasi dengan pemberian obat, antara lain:

- Aspirin: tablet kunyah 160−325 mg peroral, sebagai agen antitrombotik.

- Nitrogliserin secara sublingual dengan dosis 0,3−0,5 mg setiap pemberian. Bila gejala tidak berkurang setelah 3 kali pemberian dengan jarak 5 menit.

Penanganan angina dapat dilakukan dengan pemberian nitrogliserin bila keadaan pasien memungkinkan, yaitu hemodinamik stabil, tidak ada kecurigaan infark ventrikel kanan, dan tidak ada riwayat mengonsumsi obat disfungsi ereksi seperti sildenafil.

Sementara itu, antiplatelet (misalnya CPG) merupakan terapi rumatan pada pasien IMA. Sebagai tambahan, terapi reperfusi juga perlu diberikan dengan pemantauan di rumah sakit.

Bila dilihat dari kasus di atas, dokter sudah memberikan edukasi yang tepat agar pasien mendapat perawatan dan pemantauan di rumah sakit.

.

.

Untuk lebih lanjutnya, silakan baca di artikel berikut ini:

https://www.alomedika.com/penyakit/kardiologi/infark-miokard-akut/penatalaksanaan