Masuk atau Daftar

Alo! Masuk dan jelajahi informasi kesehatan terkini dan terlengkap sesuai kebutuhanmu di sini!
atau dengan
Facebook
Masuk dengan Email
Masukkan Kode Verifikasi
Masukkan kode verifikasi yang telah dikirimkan melalui SMS ke nomor
Kami telah mengirim kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Kami telah mengirim ulang kode verifikasi. Masukkan kode tersebut untuk verifikasi
Terjadi kendala saat memproses permintaan Anda. Silakan coba kembali beberapa saat lagi.
Selanjutnya

Tidak mendapatkan kode? Kirim ulang atau Ubah Nomor Ponsel

Mohon Tunggu dalam Detik untuk kirim ulang

Nomor Ponsel Sudah Terdaftar

Nomor yang Anda masukkan sudah terdaftar. Silakan masuk menggunakan nomor [[phoneNumber]]

Masuk dengan Email

Silakan masukkan email Anda untuk akses Alomedika.
Lupa kata sandi ?

Masuk dengan Email

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk akses Alomedika.

Masuk dengan Facebook

Silakan masukkan nomor ponsel Anda untuk verifikasi akun Alomedika.

KHUSUS UNTUK DOKTER

Logout
Masuk
Download Aplikasi
  • CME
  • Webinar
  • E-Course
  • SKP
  • Diskusi Dokter
  • Penyakit & Obat
    Penyakit A-Z Obat A-Z Tindakan Medis A-Z
Efek Samping dan Interaksi Obat Sevofluran general_alomedika 2022-12-14T15:03:54+07:00 2022-12-14T15:03:54+07:00
Sevofluran
  • Pendahuluan
  • Farmakologi
  • Formulasi
  • Indikasi dan Dosis
  • Efek Samping dan Interaksi Obat
  • Penggunaan pada Kehamilan dan Ibu Menyusui
  • Kontraindikasi dan Peringatan
  • Pengawasan Klinis

Efek Samping dan Interaksi Obat Sevofluran

Oleh :
dr. Utari Nur Alifah
Share To Social Media:

Obat sevofluran memiliki beberapa efek samping yang perlu diperhatikan pada sistem kardiovaskular, sistem respirasi, dan sistem saraf pusat. Selain itu, perlu diperhatikan juga reaksi hipersensitivitas. Interaksi sevofluran dengan obat lain yang perlu diperhatikan adalah penggunaan bersamaan dengan obat-obatan anestesi lain dan penggunaan bersamaan dengan obat-obatan yang dimetabolisme di hati.[3]

Efek Samping

Efek samping yang dapat ditimbulkan oleh obat sevofluran dapat berupa efek samping ringan, sedang, hingga berat. Sebagian besar efek samping yang dilaporkan adalah efek samping ringan dan sementara, dan mungkin juga diakibatkan karena prosedur pembedahan, karakteristik pasien termasuk penyakit yang diderita, atau obat lain yang diberikan.[4]

Efek samping berdasarkan sistem organ :

  • Sistem Kardiovaskular: sevofluran menginduksi hipotensi dan mengurangi output jantung melalui pengurangan dari resistensi vaskular sistemik, bradikardia, takikardia, pemanjangan interval QT, aritmia, gelombang T inversi, gelombang ST depresi
  • Sistem Respirasi: efek iritasi pada saluran napas sangat minimal dibanding agen anestesi terhalogenasi lain. Efek samping lain yaitu batuk, apneu, laringospasme, peningkatan refleks batuk, peningkatan sputum, wheezing, bronkospasme, hiperventilasi, faringitis, hipoventilasi, dyspnea, dan stridor. Efek samping pada sistem respirasi sering terjadi pada pasien dengan kondisi patologis paru sebelum dilakukannya tindakan anestesi seperti asthma atau fibrosis kistik
  • Sistem Saraf Pusat: sevofluran dapat menyebabkan vasodilatasi pada vaskularisasi serebri, meningkatkan aliran darah dan tekanan intrakranial. Sevofluran mengurangi laju metabolik serebri, dapat menyebabkan mukosa kering, hipertonia, insomnia, delirium, agitasi, hipersalivasi, dan pusing
  • Metabolisme dan nutrisi: meningkatnya kadar penanda fungsi hepar dan ginjal, bilirubinemia, glikosuria, fluorosis, albuminuria, hipofosfatemia, asidosis, hiperglikemia
  • Sistem digestif: mual, muntah
  • Sistem hematologi dan limfatik: leukositosis, trombositopenia
  • Kulit dan panca indera: ambliopia, pruritis, gangguan pengecapan, ruam, konjungtivitis

  • Sistem urogenital: abnormalitas urin, retensi urin, oliguria[3,4,10]

Interaksi Obat

Interaksi obat sevofluran yang potensial adalah interaksi dengan obat yang dimetabolisme di hepar. Sevofluran mengalami metabolisme di hepar dalam kadar yang minimal. Dalam presentasi kecil, metabolisme sevofluran di hepar bertindak sebagai substrat untuk beberapa enzim CYP (CYP2A6, CYPB6, CYP3A4, CYP2E1). Hal ini menimbulkan adanya potensi interaksi dengan banyak obat yang dimetabolisme oleh enzim-enzim ini, contohnya isoniazid.[3]

Pada uji klinis, tidak ada efek yang signifikan antara sevofluran dengan obat-obat anestesi yang sering digunakan selama operasi, seperti obat yang mendepresi sistem saraf pusat, obat otonom, obat relaksan otot rangka, antibiotik, hormon dan substitusi sintetisnya, ataupun produk darah dan obat-obat jantung.[4]

Benzodiazepin dan Opioid

Benzodiazepin dan opioid diperkirakan dapat mengurangi minimum alveolar concentration (MAC) dari sevofluran seperti pada anestesi inhalasi lainnya.[4]

Nitrous Oxide

Seperti agen anestesi terhalogenasi lainnya, kebutuhan sevofluran menurun ketika dikombinasikan dengan nitrous oxide. Dengan menggunakan 50% nitrous oxide, dosis MAC akan ekuivalen dengan mengurangi 50% pada dewasa dan 25% pada anak.[4]

Agen Penghambat Neuromuskuler

Sevofluran meningkatkan intensitas dan durasi blokade neuromuskular yang diinduksi oleh relaksan otot nondepolarisasi (contoh : rocuronium).[4]

Suksinilkolin

Pada kasus yang jarang, penggunaan sevofluran dengan suksinilkolin dilaporkan dapat menyebabkan hiperkalemia yang berujung pada aritmia.[17]

Simpatomimetik

Penggunaan dengan simpatomimetik, misalnya efedrin dan amfetamin, dapat meningkatkan risiko hipertensi akut.[17]

Obat Penyekat Beta

Penggunaan bersama obat penyekat beta, misalnya propranolol, dapat meningkatkan efek inotropik, kronotropik, dan dromotropik.[17]

Verapamil

Penggunaan bersama verapamil dapat mengganggu konduksi atrioventrikular.[17]

Referensi

3. Edgington TL, Muco E, Maani CV. Sevoflurane. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534781/
4. FDA. ULTANE®(sevoflurane)volatile liquid for inhalation. 2020. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/020478s016lbl.pdf
10. De Hert S, Moerman A. Sevoflurane. F1000Res. 2015;4(F1000 Faculty Rev):626. Published 2015 Aug 25. doi:10.12688/f1000research.6288.1
17. MIMS. Sevoflurane. 2022. https://mims.com/indonesia/drug/info/sevoflurane

Indikasi dan Dosis Sevofluran
Penggunaan pada Kehamilan dan Ib...

Artikel Terkait

  • Manfaat dan Risiko Preoksigenasi pada Induksi Anestesi
    Manfaat dan Risiko Preoksigenasi pada Induksi Anestesi
  • Efek Sevoflurane Terhadap Sindrom Gangguan Kognitif dan Delirium Pascaoperasi
    Efek Sevoflurane Terhadap Sindrom Gangguan Kognitif dan Delirium Pascaoperasi
  • Penurunan Fungsi Kognitif Akibat Anestesi Pasca Operasi pada Geriatri
    Penurunan Fungsi Kognitif Akibat Anestesi Pasca Operasi pada Geriatri
  • Anesthesia Awareness Saat Anestesi Umum
    Anesthesia Awareness Saat Anestesi Umum
Diskusi Terbaru
Anonymous
Hari ini, 14:42
Tata laksana asma pada ibu hamil
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Alo dokter, izin bertanya apakah salbutamol + ipratropium bromida secara nebulasi aman untuk pasien gravid akhir trimester 1? Jika kemudian ditambahkan dgn...
dr. Andrea
Hari ini, 13:33
Perbandingan Kondisi Nyata Penggunaan Clopidogrel, Prasugrel, dan Ticagrelor pada Percutaneous Coronary Intervention (PCI) Primer – Telaah Jurnal Alomedika
Oleh: dr. Andrea
1 Balasan
Primary percutaneous coronary intervention (PPCI) digunakan untuk pasien STEMI, tetapi pemilihan inhibitor P2Y12 masih menjadi pertanyaan. Perbandingan...
Anonymous
Hari ini, 10:09
Terapi dermatitis vulva saat hamil
Oleh: Anonymous
1 Balasan
Pasien sedang hamil, gatal pada vulvaTampak seperti lichen sclerosusPernah diterapi antifungal tidak membaikApakah clobetason topical dapat diberikan pada...

Lebih Lanjut

Download Aplikasi Alomedika & Ikuti CME Online-nya!
Kumpulkan poin SKP sebanyak-banyaknya, Gratis!

  • Tentang Kami
  • Advertise with us
  • Syarat dan Ketentuan
  • Privasi
  • Kontak Kami

© 2021 Alomedika.com All Rights Reserved.