Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dokter, saya memiliki pasien. Laki-laki usia 63 tahun, datang dengan keluhan dada sering terasa panas, kadang nyeri menembus ke belakang. Riwayat...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Terapi untuk pasien dengan old myocard infark
Dibalas 17 Maret 2023, 12:26
Anonymous
Dokter Umum
Alo dokter, saya memiliki pasien. Laki-laki usia 63 tahun, datang dengan keluhan dada sering terasa panas, kadang nyeri menembus ke belakang. Riwayat serangan jantung 5 tahun yang lalu, tidak ada obat rutin. Saya lakukan pemeriksaan EKG(hasil terlampir). Saya sarankan untuk melakukan pemeriksaan di fasilitas kesehatan lebih lanjut dengan dr. Spesialis, pasien dan keluarga menolak.
Pada kasus old myocard infark, apakah tetap di terapi terapi dengan antiplatelet dan isdn? Atau ada tatalaksana khusus terutama pada lansia?
Terima kasih
Dibuat 16 Maret 2023, 13:08
17 Maret 2023, 12:26
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alodokter, ikut diskusi ya dok. Setuju dok ini kasus OMI inferior. Pasien tampaknya dengan angina berat ya (mungkin CCS 3-4). Idealnya pasien ini menjalani tindakan angiography ya dok. Tapi jika menolak, kita optimalkan medical therapy aja. Pasien ini perlu mendapat :
- Beta blocker (bisoprolol) sbg anti angina, mulai 1x2.5 mg aja dulu dok. Bisa ditambahkan ISDN sublingual saat muncul nyeri dada.
- Single antiplatelet : CPG 75 mg 1x1
- Statin sbg anti inflamasi sekaligus utk menstabilkan plak : Atorvastatin 20 mg 1x1
- Antihipertensi bila terdapat HT
- Evaluasi kadar gula darah
- Beta blocker (bisoprolol) sbg anti angina, mulai 1x2.5 mg aja dulu dok. Bisa ditambahkan ISDN sublingual saat muncul nyeri dada.
- Single antiplatelet : CPG 75 mg 1x1
- Statin sbg anti inflamasi sekaligus utk menstabilkan plak : Atorvastatin 20 mg 1x1
- Antihipertensi bila terdapat HT
- Evaluasi kadar gula darah
17 Maret 2023, 11:20
dr.Pittara Pansawira
Dokter Umum
Alo, dokter,
Ijin ikut berdiskusi ya, dok. Penanganan OMI bertujuan untuk menurunkan risiko terjadinya re-infark dan mencegah pembentukan plak aterosklerosis baru
Tatalaksananya meliputi perbaikan pola hidup, berhenti merokok, olahraga ringan (tetapi sesuai petunjuk dokter)
untuk obat-obatannya, berupa anti platelet, obat antiiskemia (seperti isdn), dan obat golongan statin.
Obat ACE inhibitor atau ARB juga diberikan jika ada indikasi.
https://www.alomedika.com/komunitas/topic/penanganan-omi-old-miokard-infark
